用对象及护理内容有哪些? 答:适用对象:病人病情危重,需绝对卧床休息。
如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。
护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。
②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特特别护理记录。
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
56、做皮内过敏试验应注意什么?
答:皮试应注意:①用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者应禁止做过敏试验;对已接受青霉素治疗的患者停药超过24小时后再用此药或改用不同生产批号的青霉素制剂,则需重做皮试。
②试验结果为可疑阳性,应做对照试验,确定青霉素皮试结果阴性方可用药。
③药液应现用现配,避免放置时间过长除药物被污染或药物效价降低外,还可引起过敏反应,④不宜空腹进行皮肤试验或药物注射。
⑤皮内试验和用药过程中,严密观察过敏反应并嘱咐患者:不可用手拭去药液和按压皮丘;20min内不可离开、不可剧烈活动;如有不适及时联系。
57、简述半坐卧位的目的有哪些? 答:①某些面部手术后病人,可减少局部出血。
②急性左心衰竭病人。
利用重力作用,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担③心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。
使膈肌位置下降胸腔扩大,使呼吸困难改善。
④腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,有利于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿⑤腹部手术后的病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合⑥疾病恢复期体质虚弱的病人。
逐渐适应体位的改变,协助站立起来。
58、医嘱查对主要内容有哪些?
答:1)医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。
2)转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。
4)抢救病人时,医师下达口头医嘱